Аппараты ИВЛ

Для проведения искусственной вентиляции легких используют специализированные аппараты ИВЛ, которые разделяются на несколько видов согласно различным классификациям.

По способу применения бывают:

• Аппараты, которые эксплуатируются в условиях медицинских учреждений, являются стационарными. В данную группу в основном входят приборы для инвазивной вентиляции легких.
• Более универсальное оборудование, как для стационара, так и для применения во время выездов представлено портативными переносными аппаратами ИВЛ. С их помощью осуществляется как инвазивная, так и неинвазивная вентиляция.

По типу привода существуют устройства:

• Механические;
• Пневматические;
• Комбинированные;
• Ручные;
• Электрические.

Кроме этого аппараты ИВЛ классифицируются:

1. По возрасту пациентов (для взрослых, педиатрические, неонатальные и универсальные)
2. Методу осуществления вентиляции (инвазивные и неинвазивные)
3. Типу вентиляции (классическая или струйная)
4. Сфере применения (универсальные или узконаправленные).

Существует несколько методов организации искусственной вентиляции легких:

• Инвазивная ИВЛ. Проводится, когда пациент не может самостоятельно дышать путем введения трубки в трахею через глотку (интубация) или разрез на передней стенке трахеи (трахеостомия).
• Неинвазивная ИВЛ. Осуществляется для поддержки дыхательной функции с помощью маски или назальных канюль, не предполагает инвазивного вмешательства в организм пациента.

Основными режимами работы аппаратов неинвазивной вентиляции легких являются:

• СРАР (постоянное положительное давление в дыхательных путях). Производится с подключением к аппарату контура и маски, через которую доставляется воздушную смесь под постоянным положительным давлением.
• BIPAP (двухфазное положительное давление в дыхательных путях). Аппарат неинвазивной вентиляции легких подает воздушный поток под установленным уровнем положительного давления на вдохе и понижает его на выдохе.

Решение о проведении искусственной вентиляции легких принимается лечащим врачом на основании клинических показаний и состояния пациента. Среди основных заболеваний и нарушений, когда показано осуществление ИВЛ, присутствуют:

• Ряд нейромышечных заболеваний, таких как БАС, СМА, миодистрофия Дюшенна и др.;
• Муковисцидоз;
• ХОБЛ;
• Пневмония;
• Кардиогенный отек легких;
• Рестриктивные патологии легких;
• Синдром гиповентиляции при ожирении (синдром Пиквика);
• Кифосколиоз;
• Травмы грудной клетки;
• Дыхательная недостаточность в послеоперационный период;
• Синдром обструктивного апноэ сна (СОАГС), а также центральное и смешанное апноэ и др.

Выбор инвазивного или неинвазивного метода искусственной вентиляции остается за медицинским специалистом и должен осуществляться после тщательной оценки всех рисков, показаний и противопоказаний. Так, например, среди противопоказаний для применения аппаратов неинвазивной вентиляции легких присутствуют ожоги и травмы лица в месте прилегания маски, отсутствие сознания и обильное слюноотделение.

Компактный и легкий портативный прибор, созданный для проведения долговременной или периодической ИВЛ.

Благодаря своей мобильности возможно применение аппарата ИВЛ для скорой помощи в экстренных ситуациях. Достоинством является способность аппарата ИВЛ Puritan Bennett 560 проводить как инвазивную, так и неинвазивную вентиляцию. Используется при таких заболеваниях, как: ХОБЛ и другие патологии дыхательной системы. Особое внимание следует уделить показанию для проведения вентиляции легких пациентам весом не ниже 5 кг.

Универсальный аппарат для проведения ИВЛ и НИВЛ с функциями поддержки жизнедеятельности пациента. Является портативным аппаратом ИВЛ и может использоваться для реанимации, а так же в домашних условиях. Широко используется для отлучения от инвазивной вентиляции легких.

Дыхательный объем пациента должен быть не менее 50 мл, а вес более 5 кг. Аппарат ИВЛ Weinmann Ventilogic LS применяется для пациентов с дыхательной и вентиляционной недостаточностью по показаниям: синдром гиповентиляции при ожирении, ХОБЛ, нарушения дыхания при сколиозе и при деформациях грудной клетки, при дистрофии мышц и другие.

Портативное устройство для проведения работы в режимах НИВЛ. Эксплуатируется в условиях стационара для коррекций дыхательных патологий. Аппарат НИВЛ Resvent iBreeze Tech разработан для применения при ХОБЛ, нарушениях дыхания при дефектах грудной клетки, апноэ, гиповентиляции во время сна. Вес пациента должен быть более 30 кг.

Благодаря простоте и удобному интерфейсу возможно купить аппарат ИВЛ для домашнего использования с целью респираторной поддержки. Имеет дополнительные функции: самопроверку, авторегулировку яркости экрана, энергосберегающий режим и прочее.