Оглавление
БИПАП терапия
Терапия методом БИПАП (BiPAP – Biphasic Positive Airway Pressure) –это неинвазивный метод вентиляции легких путем двухуровневой респираторной поддержки посредством создания положительного давления в дыхательных путях.
Это разновидность терапии СИПАП, направленная на предотвращение обструкции – смыкания стенок дыхательных путей и мягких структур глотки и устранения эпизодов апноэ сна (пауз в дыхании) и гипопноэ (частичной блокировки дыхательных путей).
В отличие от аппаратов для СИПАП терапии метод БИПАП показан не только при синдроме обструктивного апноэ сна, но и при множестве других патологий и нарушений, приводящих к дыхательной недостаточности. Основное отличие от СИПАП аппаратов заключается в поддержке двухфазного лечебного давления с изменением показателя на вдохе и выдохе. Это позволяет наиболее бережно и результативно обеспечивать неинвазивную респираторную поддержку в широком спектре клинических случаев.
Как и в случае с методом СИПАП, БИПАП не устраняет основную причину заболевания, а применяется для нивелирования вредящих здоровью симптомов и последствий. При назначении такого лечения показана комплексная терапия, где BIPAP аппараты — лишь часть терапии.
Механизм работы БИПАП аппаратов
В первую очередь важно понять принцип работы оборудования для применения данного метода. БИПАП аппараты — это специализированные приборы, имеющие в своей конструкции воздушный компрессор для генерирования потока воздуха. Поток подается пациенту в верхние дыхательные пути посредством маски, предварительно проходя через систему фильтров для очищения от пыли и других бытовых частиц.
Несколько преимуществ и особенностей БИПАП терапии, которые делают ее эффективным решением для пациентов с различными респираторными и нейромышечными заболеваниями:
- Респираторная поддержка на двух фазах дыхания, обеспечивающая установленный уровень давления на вдохе и пониженный на выдохе. Таким образом, аппарат БИПАП облегчает дыхание, что особенно важно при ослабленной дыхательной мускулатуре при ряде патологий;
- Точная синхронизация современных моделей с дыханием пациента, минимизация дискомфорта и эффективное поступление кислорода в необходимом объеме в организм;
- Терапию возможно проводить в домашних условиях;
- Поддержка более высокого лечебного давления, чем может обеспечить СИПАП терапия. Также метод БИПАП часто востребован в случаях, когда применение устройств СИПАП неэффективны или нежелательны.
При наличии увлажнителя с функцией подогрева поток также приобретает оптимальные характеристики влажности и температуры для устранения риска пересушивания дыхательных путей и минимизации образования конденсата в контуре.
Воздушный поток подается под установленным уровнем положительного давления, предотвращая смыкание дыхательных путей, устраняя остановки в дыхании и обеспечивая полноценное поступление кислорода в организм. Отличием БИПАП терапии является создание двухуровневой поддержки – на вдохе поток подается под необходимым уровнем давления для предотвращения обструкции, а на выдохе давление понижается для облегчения дыхания. Параметры обоих уровней давления определяются лечащим врачом.
Виды БИПАП аппаратов
На рынке медицинской техники купить БИПАП аппарат можно в автоматическом и неавтоматическом варианте. Отличие этих модификаций заключается в умении прибора самостоятельно подстраивать уровень лечебного давления под потребности пациента.
Неавтоматические аппараты поддерживают изначально заданный медицинским специалистом уровень давления, необходимый для предотвращения блокировки верхних дыхательных путей, пока пациент спит. При этом любое изменение позы или дыхания пациента остается без реакции прибора и требует вмешательства медперсонала.
Автоматические же устройства БИПАП реагируют на любые изменения оперативно, подстраивая поддерживаемый уровень давления в пределах установленного врачом диапазона.
Однако несмотря на преимущество автоматических аппаратов, они подходят не всем. Поэтому при выборе аппарата необходима консультация лечащего врача с назначениями, учитывающими персональные особенности конкретного пациента и его заболевания.
Показания и противопоказания к БИПАП терапии
БИПАП-терапия — это распространенный метод улучшения самочувствия при различных патологиях и нарушениях, связанных с дыхательной недостаточностью.
Метода назначается при таких показаниях к БИПАП терапии, как:
- Синдроме обструктивного апноэ-гипопноэ сна (СОАГС);
- Хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
- Гиповентиляции, в том числе при синдроме Пиквика, синдроме центрального апноэ сна, дыхании Чейна-Стокса и т.д.;
- Нейромышечных патологиях (БАС, СМА и др.);
- Деформациях грудной клетки, например, при кифосколиозе и др.;
- При неэффективности других методов терапии и классического метода СИПАП.
Терапию назначает только лечащий врач после проведения необходимой диагностики.
Терапия методом БИПАП устраняет эпизоды апноэ сна и способствует нормализации поступления кислорода в организм в необходимом объеме. Таким образом, улучшается общее самочувствие, устраняется дневная сонливость и вялость, головные боли по причине нехватки кислорода. Предотвращаются и негативные последствия для дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Цена БИПАП аппаратов зависит от его функциональных возможностей.
У СИПАП- и БИПАП терапии имеются противопоказания, в число которых входят:
- Синуситы (как хронические, так и острые, включая предрасположенность к ним);
- Глазные инфекции;
- Заболевания легких в тяжелой форме, требующие инвазивной вентиляции;
- Сильное обезвоживание организма;
- Пневмоторакс, утечка спинномозговой жидкости;
- Наличие в анамнезе операций на головном мозге или внутреннем/среднем ухе;
- Расположенность к кровотечениям (из носа) и др.
Режимы работы БИПАП аппаратов
Современные модели обладают несколькими рабочими режимами, которые различаются характером вентиляционной стратегии:
S (Spontaneous – Спонтанный). В данном режиме аппарат производит двухуровневую поддержку давлением и не предпринимает дополнительных действий при возникновении апноэ.
S/T (Spontaneous/Timed – Спонтанный/Принудительный). Этот режим подразумевает поддержку двумя уровнями давления с мониторингом частоты дыхания. Если частота опускается ниже установленного порога, устройство проводит принудительную вентиляцию.
T (Timed – Принудительный). В этом режиме БИПАП-аппараты осуществляют принудительную вентиляцию, коррелируя с заданными уровнями давления, частотой дыхания и соотношением между вдохами и выдохами. Данный режим применяется для снижения нагрузки на дыхательную мускулатуру.
Автоматические вариации данных режимов предполагают коррекцию уровня давления, исходя из характера обструкции. Давление повышается до устранения обструкции и понижается для облегчения выдоха.
Выбор режима для БИПАП терапии производится исключительно врачом, исходя из показаний и состояния пациента, а также характера и тяжести патологии.
Также в некоторых моделях аппаратов BiPAP имеется встроенный дополнительный режим сервовентиляции. Он позволяет запустить вентиляцию легких в экстренном режиме в том случае, если нарушение мозговой деятельности спровоцирует остановку дыхания. Такие аппараты особенно чутко отслеживают изменения в дыхательном цикле.
Приобретение БИПАП аппарата
Наша компания предлагает большой выбор медицинских приборов и принадлежностей для безопасной и эффективной терапии. У нас можно купить БИПАП аппарат с гарантией качества. Мы предоставляем комфортные условия сотрудничества на всех этапах покупки: от консультации до быстрой доставки по всей России и сервисного обслуживания в собственном лицензированном центре в гарантийный и постгарантийный период.
Ответственный подход к выбору поставщика медоборудования позволит приобрести безопасные в использовании модели для эффективного лечения. Обращаясь за медицинским оборудованием, в том числе БИПАП аппаратов, в нашу компанию, Вы можете быть уверены в соответствии каждого прибора заявленным стандартам качества. Мы предоставляем всю необходимую сопутствующую документацию в подтверждение оригинальности оборудования.
ТОП-3 лучших БИПАП аппаратов
1. Resvent iBreeze Tech
Аппарат для двухуровневой поддержки давления Resvent iBreeze Tech – это функциональное устройство для НИВЛ, подходящее для респираторной поддержки при синдроме обструктивного апноэ сна и других нарушениях.
iBreeze Tech обеспечивает лечебное давление от 4 до 30 см H2O. Воздушные утечки компенсируются автоматически с учетом конфигурации дыхательной маски. С данным БИПАП аппаратом комфортно засыпать – функция AutoRAMP отвечает за постепенное повышение давления для удобства терапии. Это одна из дополнительных функций, которые реализованы не во всех моделях аппаратов. Поэтому прибор особенно высоко оценивается и медработниками, и пациентами.
Прибор точно синхронизируется с дыханием пациента благодаря алгоритму IPR с 3 уровнями настройки. Ваппарате НИВЛ Resvent iBreeze Tech предусмотрена технология E-COMP для плавного увеличения давления на 1 см H2О ежедневно для легкой адаптации.
Resvent iBreeze Tech обладает системой самодиагностики, бесшумен в работе и имеет легкий вес. Информацию о сеансе БИПАП терапии отображает цветной сенсорный дисплей с регулировкой яркости.
С помощью бесплатного приложения iMatrix для Windows, iOS и Android легко контролировать терапию с ПК или смартфона.
2. Weinmann Prisma LAB
Не менее удобным и высокотехнологичным прибором для терапии СОАГС является Prisma LAB от Weinmann, поддерживающий уровень давления от 4 до 30 см H2O.
Особенностью прибора является совмещение в нем функционала всей линейки Prisma – нужная модель выбирается в меню аппарата.
Автоматическая компенсация воздушных утечек гарантирует необходимый уровень давления. Инновационный алгоритм FOT позволяет устройству обнаруживать и устранять обструкции. Также аппарат НИВЛ Weinmann Prisma LAB отличает обструктивные и центральные апноэ и автоматически корректирует уровень давления для устранения нарушений в дыхательном цикле. Для комфортного засыпания предусмотрено плавное повышение давления.
Безопасность БИПАП терапии обеспечивается увлажнителем с подогревом, предотвращающим риск пересушивания слизистой дыхательных путей.
Модель Prisma LAB оборудована цветным сенсорным экраном с меню на русском языке. Экспорт данных доступен посредством записи на носители SD, CF и USB. Современное ПО prismaTS и prismaTSlab создано для быстрого управления данными.
3. Weinmann PrismaVENT 40
Prisma VENT40 – еще одно устройство для БИПАП терапии, воплотившее в себе все инновационные технологии для устранения апноэ сна.
Легкий и мобильный, аппарат Prisma VENT40 способен гибко адаптироваться под потребности пациента благодаря диапазону лечебного давления: от 4 до 40 см H2O.
Прибор практически бесшумен – уровень звука не превышает 26 дБ. Удобный просмотр данных обеспечивает сенсорный цветной дисплей БИПАП аппарата, а безопасную терапию – съемный увлажнитель.
Экспорт данных осуществляется через карту SD. О событиях, требующих внимания, сигнализирует система тревожных уведомлений. Время автономии аппарата НИВЛ Weinmann Prisma VENT40 достигает 12 часов благодаря емкой батарее.
Сравнительная таблица
| Параметры | Resvent iBreeze Tech | Weinmann Prisma LAB | Weinmann PrismaVENT 40 |
| Режимы | CPAP, CPAP-V, APAP, APAP Women, S, Auto S, S/T, Auto S/T, T, S, Auto S, S/T, Auto S/T, T, PC, BiPAP |
CPAP, autoCPAP, BPAP S/Т, autoBPAP S/Т, TriPAP S/Т, autoTriPAP S/Т, SCOPE, aPCV, AcSV |
CPAP, S, ST, autoST, T, aPCV, PSV, PCV |
| Диапазон лечебного давления (см H2O) | 4-30 | 4-30 | 4-40 |
| Уровень шума (дБ) | ≤ 29 | ≤ 26,5 | ≤ 26 |
| Функция для комфортного засыпания |
+ | + | - |
| Компенсация воздушных утечек | + | + | - |
| Вес (кг) | 1,35 | 1,4 без увлажнителя | 2,4 |
Выводы и рекомендации
Неинвазивным методом вентиляции для терапии синдрома обструктивного апноэ сна является БИПАП терапия. Производя поддержку 2 уровнями лечебного давления, этот метод является более предпочтительным при неэффективности СИПАП-терапии.
Многие из БИПАП аппаратов купить которые можно с быстрой доставкой, обладают различными режимами вентиляции для эффективного устранения апноэ. Интеллектуальные алгоритмы и технологии в аппаратах стремятся сделать сеансы удобными безопасными. Это особенно ценно для пациентов, каждый день испытывающих дискомфорт и подвергающихся риску из-за проблем с дыхательными путями. Без применения оборудования заболевание неизбежно прогрессирует и становится причиной опасных последствий для организма человека.
Наши специалисты готовы подробно проконсультировать Вас по выбору БИПАП аппарата, предоставить лучшие условия для его приобретения. Доставка производится по Москве и Московской области, а также по всей территории России и в страны СНГ. Доступны вариативные методы оплаты, сервисное обслуживание медтехники и ее ввод в эксплуатацию.
- Список литературы:
- Алексеева О.В., Шнайдер Н.А., Демко И.В., Петрова М.М., Зелёный С.В., Мамаева М.Г. Клиническое наблюдение синдрома обструктивного апноэ сна // Сибирское медицинское обозрение – 2017.
- Гесс Д.Р., Качмарек Р.М. Искусственная вентиляция легких. – М.: СПб., 2009. – 432 с.
- Джаббарова М.Б., Раджабова Г.Б. Диагностика нарушений дыхания в ночные часы и респираторная терапия пациентов с ХОБЛ // Биология и интегративная медицина – 2022.